कूल्हों की जन्मजात अव्यवस्था: कारण, लक्षण, उपचार
कूल्हों के जन्मजात विस्थापन - अक्सर सामना करना पड़ाहिप जोड़ों के विरूपण की पैथोलॉजी, उनके अविकसितता से जुड़े, यानी डिस्प्लेसिया। लड़कियों में, यह लड़कों की तुलना में कई गुना अधिक होता है। इसे गंभीर विकास दोष माना जाता है।
कारण हो सकते हैं:
- भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास के दौरान प्राथमिक बुकमार्क के दोष;
- अनुवांशिक दोष;
- जटिल गर्भावस्था: विषाक्तता, नेफ्रोपैथी, चयापचय विकार, कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज;
- भ्रूण की श्रोणि प्रस्तुति;
- तंग swaddling।
निदान
डिस्प्लेसिया के पता लगाने के समय से, परिणाम निर्भर करता हैउपचार, क्योंकि इससे पहले शुरू होता है, परिणाम अधिक प्रभावी होगा। देरी के हर महीने अपरिवर्तनीय परिणामों के साथ धमकी दे रहा है। हिप के जन्मजात विस्थापन का निदान अस्पताल में किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो सभी बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ की परीक्षा की आवश्यकता होती है - एक ऑर्थोपेडिस्ट। दोहराए गए परामर्श एक महीने में किया जाता है, फिर दो में। कुछ देशों में, पैथोलॉजी को याद नहीं करने के लिए, पैदा हुए सभी बच्चे चित्र बनाते हैं, हिप जोड़ों के अल्ट्रासाउंड।
सफल निदान, प्रारंभिक पहचान की कुंजीडिस्प्लेसिया - मातृत्व घरों में प्रसूतिविदों, ऑर्थोपेडिस्टों और बाल रोग विशेषज्ञों के बीच एक मजबूत संबंध। सभी बच्चों को व्यवस्थित परीक्षा की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान बच्चे में कूल्हों के जन्मजात विस्थापन को निर्धारित करना मुश्किल होता है, लगभग कोई लक्षण नहीं होते हैं। डॉक्टरों की केवल एक निश्चित कौशल, उनके संयुक्त काम समय पर पैथोलॉजी पर संदेह करने की अनुमति देंगे।
बच्चे की नैदानिक परीक्षा के दौरान रोग के मुख्य लक्षण हैं:
- क्लिक करें, पर्ची;
- नितंबों, जांघों पर गुना की विषमता;
- विभिन्न लंबाई, पैरों को छोटा करना;
- पैर की घूर्णन: ऐसा लगता है जैसे बाहर निकला;
- चलने की देर से शुरूआत (14-15 महीने);
- विशेषता चाल: अस्थिरता, लापरवाही, एक बतख की तरह पंपिंग;
- ट्रेंडेलेनबर्ग सिंड्रोम: जब एक विघटित पैर पर आराम करते हैं, तो नितंब के विपरीत हिस्सों के नीचे, सामान्य - यह बढ़ना चाहिए;
- और्विक सिर और्विक धमनी की धड़कन के स्थल पर पता लगाने योग्य नहीं है,
- रिकेट्स।
सभी लक्षण संयुक्त हो सकते हैं याएक बात पेश करने के लिए। यदि कूल्हों के जन्मजात विस्थापन का संदेह है, तो तुरंत एक्स-रे लेना बेहतर होता है। जांच की बीमारी भविष्य में गंभीर विकलांगता वाले बच्चे को धमकी देती है।
इलाज
सभी डिस्प्लेसीस का निदान किया जाना चाहिएजन्मजात हिप विस्थापन सहित डायपर। बच्चे के जीवन के हर महीने के साथ उपचार जटिल है। यह वांछनीय है कि एक विशेष निर्वहन टायर प्राप्त करने से पहले इस तरह के पैथोलॉजी के साथ नवजात शिशु केवल पीठ पर, पक्षों को पैरों फैलता है। टायर का उपयोग उपचार का सबसे इष्टतम तरीका है।
बड़े बच्चों के लिए (वर्ष से), जन्मजात विस्थापनकूल्हों को मैन्युअल रूप से समायोजित किया जाता है, संज्ञाहरण का उपयोग करके और बाद के जिप्सम को लागू करने, टायर ओवरलैपिंग। उपचार की अवधि - आठ महीने से एक वर्ष तक। अब इस विधि का लगभग उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे कई जटिलताओं का कारण बनता है। कम दर्दनाक - गैर-नारकोटिक क्रमिक विस्तार।
उपचार से संबंधित प्रक्रियाएं - फिजियोथेरेपी,मालिश, विशेष अभ्यास। एक रूढ़िवादी तरीके से डिस्प्लेसिया को सही करने के लिए एक असफल प्रयास एक ऑपरेशन के साथ समाप्त होता है। इसका सार हिप संयुक्त की सही संरचना की बहाली है। पहले ऑपरेटर हस्तक्षेप किया जाता है, पूर्ण इलाज की संभावना अधिक होती है।
प्रभाव
प्रारंभिक निदान आपको बहाल करने की अनुमति देता हैहिप संयुक्त 100%। बाद के शब्दों में, उपचार प्रभावी नहीं है, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। यदि आप समस्या पर ध्यान नहीं देते हैं, तो बच्चा लंगड़ा, निरंतर दर्द, अनुबंधों का गठन, अंततः - विकलांगता। गिरावट, हार्मोनल प्रकोप के दौरान बीमारी की प्रगति देखी जाती है: गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान 7, 12-15 साल।
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