अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया: लक्षण, कारण, उपचार और रोकथाम

इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया एक खतरनाक प्रक्रिया है,दुर्भाग्य से, काफी आम है। हाइपोक्सिया के परिणाम भ्रूण के विकास और इसके आंतरिक अंगों की गतिविधि को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकते हैं। नवजात शिशु का जीवन और स्वास्थ्य बड़े पैमाने पर समय पर निदान और उपचार पर निर्भर करता है।

एक चमत्कार की प्रतीक्षा कर रहा है

गर्भधारण अवधि बहुत रोमांचक है औरहर महिला के लिए खुश समय। लेकिन एक बच्चे के जन्म की खुशी की प्रत्याशा के लिए उसके स्वास्थ्य के लिए चिंता जोड़ा। भविष्य की मां का ज़िम्मेदारी का भारी बोझ है। नौ महीने तक एक नया जीवन विकसित होता है और इसमें बढ़ता है। एक नवजात शिशु का स्वास्थ्य सीधे उसकी मां के स्वास्थ्य पर निर्भर होता है।

इस पर कई सिफारिशें हैंगर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें। यह पोषण, जीवनशैली, भावनात्मक तनाव और बहुत कुछ पर लागू होता है। इन सरल नियमों का पालन करने में विफलता भ्रूण के स्वास्थ्य के प्रतिकूल प्रभाव और क्षति का कारण बन सकती है।

ऐसा एक परिणाम हो सकता हैइंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया, भ्रूण के विकास में असामान्यताओं और कुछ मामलों में गर्भावस्था के लुप्त होने के कारण होता है। इससे बचने के लिए, गर्भवती मां को गर्भावस्था के दौरान उसके इंतजार में आने वाले जोखिम कारकों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए और उनकी घटना को रोकने की कोशिश करना चाहिए।

हाइपोक्सिया क्या है

"हाइपोक्सिया" एक प्राचीन यूनानी शब्द हैशाब्दिक रूप से "कम ऑक्सीजन" के रूप में अनुवाद किया गया। यह शब्द ऑक्सीजन की कमी को संदर्भित करता है, जिसे शरीर या उसके व्यक्तिगत अंग कुछ कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप अनुभव करते हैं।

शरीर में लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथमानव अपरिवर्तनीय morphological प्रक्रिया होती है। वे ऊतकों और अंगों की संरचना को बदलते हैं और उनकी कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन करते हैं। जब भ्रूण का ऑक्सीजन भुखमरी धीमा हो जाती है और आंतरिक अंगों के गठन में बाधा आती है, तो बच्चे महत्वपूर्ण प्रणालियों के विकास में मरने के साथ पैदा हो सकते हैं या मर सकते हैं। ये इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया के प्रभाव हैं। दिल, गुर्दे, यकृत, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सबसे गंभीर रूप से हाइपोक्सिया हैं।

ऑक्सीजन की कमी किसी के साथ हो सकती हैबीमारी या एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में उभरती है, आंतरिक अंगों के दोषों को लागू करती है। इस कारण से, हाइपोक्सिया को बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह एक रोगजनक प्रक्रिया है, जैसे सूजन या डाइस्ट्रोफी।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों मेंऑक्सीजन भुखमरी काफी दुर्लभ है। अक्सर यह दूसरे और तीसरे तिमाही में हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भ के विकास के साथ इसकी ऑक्सीजन मांग में वृद्धि हुई है, और कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, गर्भवती महिला का शरीर इस कार्य से निपटता नहीं है।

बच्चे में ऑक्सीजन की कमी के बिना पहचानना मुश्किल हैनैदानिक ​​अध्ययन, विशेष रूप से प्रारंभिक गर्भावस्था में। लेकिन इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया के कुछ संकेत हैं, जो गर्भवती मां के लिए एक खतरनाक संकेत होना चाहिए।

देखने के लिए पहली बात हैभ्रूण गतिविधि। मानक प्रति दिन लगभग दस क्रमपरिवर्तन है। हाइपोक्सिया के शुरुआती चरणों में, बच्चे को असुविधा महसूस होती है, इसलिए यह अत्यधिक सक्रिय है। ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ, परेशानी की मात्रा कम हो जाती है। इसके अलावा, इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया अक्सर भ्रूण हिचकी द्वारा विशेषता हो सकती है।

यदि मानक से परेशानियों की संख्या का विचलन औरअक्सर हिचकी गर्भवती मां के शारीरिक परिश्रम से संबंधित नहीं होती है या असहज स्थिति में होती है; जितनी जल्दी हो सके विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक होता है, जो इस तरह के भ्रूण व्यवहार के कारण की पहचान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो इलाज का सुझाव दें।

के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण अलग हो सकते हैं। इनमें ऐसी बीमारियां शामिल हैं जो गर्भवती महिला पीड़ित होती हैं, प्लेसेंटा, संक्रमण, और भ्रूण विकृतियों का रोगविज्ञान।

भ्रूण हाइपोक्सिया की ओर जाने वाली मातृ बीमारियों में से निम्नलिखित को अलग किया जा सकता है:

• एनीमिया;
• कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के काम में विकार;
• श्वसन अंगों की बीमारियां;
• मधुमेह मेलेटस

इसके अलावा, बुरी आदतें जिसके साथ गर्भवती मां पीड़ित होती है बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया की रोकथाम पूर्ण धूम्रपान समाप्ति और शामिल हैशराब का भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी गर्भावस्था के आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से किसी भी विचलन के कारण हो सकती है। इस तरह की असामान्यताओं में प्लेसेंटा के विघटन और समय से पहले उम्र बढ़ने, भ्रूण की प्रतिपूर्ति, या गर्भाशय टोन में वृद्धि शामिल हो सकती है।

एक अन्य कारक जो ऑक्सीजन में प्रवेश करता हैमां और बच्चे के आरएच कारक की असंगति विफलता है। यह असंगति भ्रूण के हेमोलिटिक रोग को जन्म दे सकती है, जो अक्सर हाइपोक्सिया के साथ होती है। उपरोक्त कारकों के अलावा, भ्रूण पर प्रभाव यांत्रिक हो सकता है, गर्भनाल उलझाव, श्रम के दौरान सिर का संपीड़न और इतने पर।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण भी बन सकते हैंअन्य समान रूप से गंभीर जटिलताओं के कारण। भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव से बचने के लिए, गर्भवती माँ को गर्भावस्था के पूरे अवधि के दौरान एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रकार

निर्भर करता है कि यह कितने समय तक रहता हैऑक्सीजन भुखमरी, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के दो रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिया को ऑक्सीजन की आपूर्ति में तेज कमी की विशेषता है। सबसे लगातार तीव्र रूप बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान या प्रचुर गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होता है। क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया समय की लंबी अवधि में गठित, धीरे-धीरे भ्रूण के विकास को बाधित करता है।

ऑक्सीजन भुखमरी की प्रगति की डिग्री

भ्रूण हाइपोक्सिया विकास के तीन डिग्री की पहचान की गई थी। प्रारंभ में, भ्रूण को ऑक्सीजन की आवश्यक मात्रा नहीं मिली, इसकी कमी की भरपाई करने की कोशिश कर रहा है। पहली डिग्री ऑक्सीजन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करना है। शिशु के शरीर में आने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने के उद्देश्य से परिवर्तन होने लगते हैं। हार्मोन का स्तर जो रक्त वाहिकाओं, कोर्टिसोल के स्वर को बढ़ाता है, बढ़ रहा है। कोर्टिसोल का ऊंचा स्तर रक्त की मात्रा में वृद्धि को उत्तेजित करता है जो जहाजों के माध्यम से फैलता है, और हृदय गति में वृद्धि होती है। रक्त की संरचना बदल रही है: हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ रहा है। इसके अलावा, शिशु की बढ़ी हुई गतिविधि होती है। वह बंद ग्लोटिस के बावजूद, अधिक तीव्रता से चलना शुरू कर देता है और सांस लेने में गति करता है।

आंशिक मुआवजे के दूसरे चरण मेंशरीर के सुरक्षात्मक कार्य प्राथमिकता वाले अंगों को निर्धारित करते हैं जो पहले स्थान पर ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति किए जाते हैं। इस तरह के अंग क्रमशः हृदय और मस्तिष्क होते हैं, अन्य अंगों (गुर्दे, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग) से रक्त प्राप्त होता है जो ऑक्सीजन में खराब होता है, जिससे बिगड़ा विकास और कार्य होता है। ऑक्सीजन की कमी से भी ग्लूकोज टूटने लगता है। यह शरीर की कोशिकाओं और चयापचय संबंधी विकारों में ऊर्जा की कमी में योगदान देता है।

क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया है औरप्रगति का तीसरा चरण - अपघटन। बाहरी रूप से, चरण भ्रूण की गतिविधि में कमी और हृदय गति में कमी के रूप में प्रकट होता है। ऑक्सीजन के साथ अंगों को प्रदान करने के उद्देश्य से सुरक्षात्मक तंत्र का काम विफल हो जाता है। कोर्टिसोल क्रमशः अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, और परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है। रक्त को कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त किया जाता है, रक्त का थक्का टूट जाता है, जिससे रक्त के थक्कों का निर्माण होता है और रक्तस्राव होता है।

नैदानिक ​​उपायों

ऑक्सीजन की उपस्थिति और सीमा निर्धारित करेंउपवास मदद के तरीकों में सहायक निदान। इस तरह की पहली विधि कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है। यह निदान पद्धति पूरी तरह से सुरक्षित है। कार्डियोटोकोग्राफी के लिए डिवाइस लगातार भ्रूण की हृदय गति और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करता है। अल्ट्रासाउंड ग्राफिक्स की मदद से टैक्रोग्राम प्रदर्शित किया जाता है। यह एक ग्राफ है जो एक निश्चित अवधि में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या को दर्शाता है। तनाव नापने का यंत्र दबाव और गर्भाशय टोन में उतार-चढ़ाव को मापता है, एक हिस्टोग्राम को प्रदर्शित करता है - गर्भाशय की मांसपेशी गतिविधि का एक ग्राफ। सीटीजी आंदोलनों की संख्या की गणना करता है और आपको भ्रूण की गतिविधि पर हृदय गति की निर्भरता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह से शुरू करना संभव हैडॉपलर अल्ट्रासाउंड अध्ययन। यह विधि मां से नाल के लिए और नाल से भ्रूण तक रक्त के प्रवाह के अध्ययन के उद्देश्य से है और आपको गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है। इस नैदानिक ​​विधि का उपयोग करके, आप एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता भी निर्धारित कर सकते हैं।

उपरोक्त विधियों के अलावा, विशेषज्ञएक प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ अपने काम का मूल्यांकन करने के लिए भ्रूण के दिल को सुनता है। हालांकि, यह विधि गलत है, इसलिए यदि आपको दिल की असामान्यता का संदेह है, तो चिकित्सक गर्भवती महिला को सीटीजी और अल्ट्रासाउंड से गुजरने का निर्देश देता है।

इलाज

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का उपचार अस्पताल में गर्भवती महिला के अवलोकन की आवश्यकता है। महिला को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है और उसे उपचार की एक चिकित्सीय विधि सौंपी जाती है, जिसका उद्देश्य न केवल ऑक्सीजन के साथ रक्त को समृद्ध करना है, बल्कि हाइपोक्सिया के सही कारण की पहचान करना भी है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की असामान्यताएं, जैसे कि भ्रूण हाइपोक्सिया, एक बीमारी के परिणाम या लक्षण हैं।

डॉक्टर एक गर्भवती महिला दवाओं को निर्धारित करता है जोरक्त की चिपचिपाहट को कम करने, माँ से नाल में रक्त के प्रवाह में सुधार और माँ और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करता है। अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं के पर्चे हाइपोक्सिया के कारण पर निर्भर करते हैं, अगर इसकी पहचान की जाती है, और इस कारण को खत्म करना है।

एक सकारात्मक गतिशील के साथ, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है औरहाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए सिफारिशें करें। इनमें ताजी हवा में चलना, कम शारीरिक गतिविधि, गलत आदतों की अस्वीकृति और आहार में कुछ नियमों का अनुपालन शामिल है। यदि उपचार असफल था, और ऑक्सीजन की कमी बनी रहती है, तो भ्रूण को तुरंत हटाने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भ की अवधि अट्ठाईस सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो चिकित्सक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।

निवारण

कई साधारण सिफारिशें हैं, अनुपालनजो ऑक्सीजन की कमी वाले बच्चे के जोखिम को कम करने में मदद करेगा। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक महिला को पुरानी बीमारियों से निपटने, बुरी आदतों से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। जब गर्भावस्था होती है, तो शुरुआती समय में एक चिकित्सा संस्थान के साथ पंजीकरण करना महत्वपूर्ण होता है। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, नियमित रूप से एक डॉक्टर से मिलने, परीक्षण करवाने और एक अल्ट्रासाउंड करने के लिए आवश्यक है। यह गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य पर नियंत्रण प्रदान करेगा, और फलस्वरूप, भ्रूण की संभावित रोग स्थितियों के विकास से बचने में मदद करेगा।

अंतर्गर्भाशयकला की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण पहलूहाइपोक्सिया एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रख रहा है। ताजा हवा में बहुत समय बिताना, दिन में आठ घंटे सोना, आहार को संतुलित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान, आपको स्टॉक को फिर से भरने की आवश्यकता होती हैविटामिन और पोषक तत्व, जिसका स्तर शरीर पर अतिरिक्त भार के कारण कम हो जाता है। कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों के सामान्य स्तर को बनाए रखा जाना चाहिए। विशेष रूप से महत्वपूर्ण रक्त में लोहे का नियंत्रण है, क्योंकि इसका निम्न स्तर एनीमिया की ओर जाता है - हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक। विटामिन की तैयारी डॉक्टर द्वारा बताई गई होनी चाहिए।

प्रभाव

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का प्रभाव इसके पर निर्भर करता हैकी तरह। क्रोनिक हाइपोक्सिया, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू हुआ था, जब भ्रूण की महत्वपूर्ण प्रणालियों का गठन सिर्फ शुरुआत है, जन्मजात विकृतियों के गठन का कारण बन सकता है। हाइपोक्सिया, देर से गर्भावस्था में स्थानांतरित, भ्रूण के विकास में देरी का कारण बन सकता है, और व्यक्तिगत अंगों के इस्केमिया और परिगलन की ओर भी जाता है। एक नवजात शिशु में, अक्सर ऊंचाई और वजन में कमी होती है, साथ ही एक कठिन अनुकूलन अवधि (एक नए वातावरण में शरीर का पुनर्गठन) भी होती है। भविष्य में, गर्भ में अनुभव होने वाली ऑक्सीजन की कमी से मिर्गी और मस्तिष्क पक्षाघात जैसी बीमारियां हो सकती हैं।

बच्चे की तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की ओर जाता हैइस्केमिया और ऊतक परिगलन। यदि प्रसव के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है, तो ऑक्सीजन भुखमरी के कारण के आधार पर कई संभावित परिणाम हो सकते हैं:

1. बच्चे के वायुमार्ग को एमनियोटिक द्रव से पूरी तरह से साफ नहीं किया जाता है। इस मामले में, निमोनिया का विकास संभव है, सबसे खराब स्थिति में - घुटन से एक बच्चे की मौत।
2. उच्च रक्त की मात्रा का नुकसान। एक नवजात शिशु रक्तस्रावी सदमे का विकास करता है, जो सभी प्रणालियों के तंत्र का उल्लंघन करता है। ऐसी परिस्थितियों में, न केवल बच्चे, बल्कि मां के जीवन के लिए भी खतरा है।

एक बच्चे के जन्म के बाद जो पीड़ित हुआगर्भ में हाइपोक्सिया, इसके लिए योग्य पेशेवरों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम जीवन के पहले दिनों में प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन बहुत बाद में। इसलिए, हाइपोक्सिया के प्रतिकूल प्रभावों के विकास को पहचानने और रोकने के लिए बच्चे के विकास में परिवर्तन और असामान्यताओं को ट्रैक करना बहुत महत्वपूर्ण है।

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